Anmeldung Einzelmitgliedschaft

Vor und Nachname (Pflichtfeld)

Betreff (bitte Text nicht löschen)

Nickname (Optional)

E-Mail-Adresse (Pflichtfeld)

Geburtsdatum (Pflichtfeld) Eingabe mit in der Form: JJJJ-MM-TT

Strasse und Hausnummer (Pflichtfeld)

PLZ und Ort (Pflichtfeld)

Hiermit möchte ich meine Mitgliedschaft im BASTA-Fanclub

anmelden
verlängern (Zutreffendes bitte ankreuzen))


Die Mitgliedschaft kostet € 12,-- im Jahr. Die passive Mitgliedschaft ist jederzeit von dem passiven Mitglied oder dem Vorstand des Fanclubs kündbar. In beiden Fällen wird der Mitgliedsbeitrag nicht erstattet.


Den Mitgliedsbeitrag überweise ich unmittelbar nach Absenden des Anmeldeformulars an folgendes Konto:

Sparda-Bank West e.G.
IBAN: DE37 3606 0591 0111 3203 99
BIC/SWIFT: GENODED1SPE

Empfänger: Basta-Fanclub
Verwendungszweck: Vor-/Nachname

(Vor- und Nachnamne bitte ZWINGEND im Verwendungszweck angeben!!!!! Wir haben ein Sparkonto, dort erscheint der Absender der Überweisung nicht automatisch wie beim Girokonto! und wir können Zahlungen nicht zuordnen!!)


Die Veränderungen zum Vorjahr und die Satzung des Fanclubs erkenne ich an.
Den Mitgliedsbeitrag werde ich in den nächsten Tagen auf das o.a. Konto überweisen.